Anticoagulantes

Os medicamentos anticoagulantes são usados ​​para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Eles são utilizados em diversos contextos, incluindo problemas cardíacos e no pós-operatório.

Sinais na pele podem indicar doença no fígado; entenda

A pele pode dar sinais importantes sobre o funcionamento do organismo, inclusive do fígado. Alterações muitas vezes vistas como simples problemas dermatológicos podem, na verdade, indicar disfunções hepáticas. Por isso, é importante observar mudanças persistentes e buscar avaliação médica quando necessário.

Em entrevista ao site Only My Health, o médico Abhinav Sharma explicou que alguns sintomas cutâneos podem estar relacionados a doenças no fígado.

“A identificação precoce desses sinais ajuda as pacientes a realizarem exames e iniciarem tratamento antes que surjam complicações mais graves”, afirma o especialista.
Sintomas na pele que podem indicar problemas no fígado
Quando o fígado não funciona adequadamente, substâncias que deveriam ser eliminadas pelo sangue podem se acumular no organismo. Isso pode afetar a cor da pele, os vasos sanguíneos, as terminações nervosas, a cicatrização e o equilíbrio de líquidos, tornando os sinais visíveis externamente.

Pele e olhos amarelados

Um dos sintomas mais conhecidos é a icterícia, caracterizada pela coloração amarelada da pele e da parte branca dos olhos.
“Ela ocorre quando o fígado não consegue metabolizar corretamente a bilirrubina”, explica Sharma.


Coceira persistente

Coceira frequente, principalmente quando piora à noite ou se concentra nas palmas das mãos, também pode estar associada a alterações hepáticas.

Segundo o médico, é importante observar se o sintoma não está relacionado ao uso de cosméticos ou produtos específicos.

Escurecimento da pele

Manchas escuras no pescoço, axilas, virilha ou rosto podem estar ligadas à resistência à insulina, condição frequentemente associada a doenças hepáticas.

“Esse escurecimento costuma se desenvolver de forma gradual”, destaca o especialista.

Sangramentos na pele

Alterações como pequenos sangramentos ou vasos visíveis podem ser sinais sutis de doença hepática crônica e alterações hormonais. Geralmente são indolores, simétricos e não desaparecem facilmente com pressão.

Quando procurar um médico

O especialista recomenda não ignorar esses sinais.

Exames de sangue e testes de função hepática podem detectar alterações antes que o quadro se agrave. Segundo ele, mudanças no estilo de vida e acompanhamento médico adequado podem retardar ou até reverter a progressão de algumas doenças do fígado.


Alimentos que ajudam a proteger o fígado

Além do acompanhamento médico, a alimentação também pode contribuir para a saúde hepática.

Ao HuffPost, a nutricionista Ana Luzón destacou alguns alimentos que ajudam a reduzir inflamações e proteger o fígado.

Vegetais como brócolis, couve-flor e couve-de-bruxelas auxiliam na desintoxicação e reduzem o estresse oxidativo. Alho e cebola estimulam enzimas responsáveis pela eliminação de toxinas.

Frutas cítricas e o uso de azeite de oliva no preparo das refeições também são recomendados.

Alimentos ricos em ômega-3, como salmão, sardinha, cavala e oleaginosas, ajudam a combater o acúmulo de gordura no fígado. Aveia e grãos integrais também fazem parte da lista.

O chá verde pode contribuir para reduzir a gordura hepática. Frutas vermelhas, como mirtilo e amora, têm ação antioxidante.

Por fim, leguminosas, cúrcuma e gengibre completam o grupo de alimentos que podem colaborar para a manutenção da saúde do fígado.


Coma estes alimentos todos os dias se quiser eliminar a gordura no fígado

Nutricionistas afirmam que não há alimento milagroso e que a melhora do fígado depende de uma alimentação equilibrada ao longo do tempo, com destaque para folhas verde-escuras, peixes ricos em ômega-3 e a redução de açúcar, álcool e ultraprocessados

Câncer de mama aos 20 e 30 anos: como é receber o diagnóstico ainda jovem.



Como lidar com um diagnóstico precoce, desde preocupações com a fertilidade até questões de carreira.
Por Julie Scott, MSN, ANP-BC, AOCNP

Diretrizes editoriais da revista People

Quando a maioria das pessoas imagina alguém recebendo um diagnóstico de câncer de mama, é comum pensar em uma mulher mais velha, mas mulheres na faixa dos 20 ou 30 anos também podem desenvolver a doença. Nessas idades mais jovens, as mulheres enfrentam desafios que podem ser diferentes daqueles enfrentados por mulheres mais velhas.


O que está acontecendo?


A Sociedade Americana do Câncer relata que, em 2024, cerca de 310.000 novos casos de câncer de mama foram diagnosticados, e 16% deles ocorreram em mulheres com menos de 50 anos de idade.
As taxas de câncer de mama em mulheres mais jovens têm aumentado mais rapidamente do que em mulheres mais velhas. De 2011 a 2021, as taxas de câncer de mama aumentaram cerca de 1,4% ao ano em mulheres com menos de 50 anos, em comparação com 0,7% ao ano em mulheres mais velhas.
Entre as mulheres de 20 e 30 anos, o câncer de mama foi mais comum em mulheres negras não hispânicas. Já entre as mulheres de 40 anos, as mulheres brancas não hispânicas apresentaram taxas ligeiramente mais elevadas.


Por que pode ser mais difícil para mulheres jovens


Mulheres mais jovens frequentemente desenvolvem cânceres de mama mais agressivos ou mais difíceis de tratar. Esses cânceres incluem:


  • Tumores negativos para receptores de estrogênio, que não respondem a medicamentos hormonais.
  • Tumores triplo-negativos, que podem ser muito agressivos.
  • Tumores HER2-positivos, que podem crescer rapidamente.


Como esses tipos de tumores mais resistentes são mais comuns em mulheres jovens, seus prognósticos podem ser piores em comparação com mulheres mais velhas. Além disso, os exames de rotina para detecção precoce do câncer de mama geralmente não começam antes dos 40 anos. Por isso, o câncer de mama pode ser descoberto em um estágio mais avançado.


Fertilidade: Ainda poderei ter filhos?


  1. Tratamentos como quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal e cirurgia podem afetar os ovários e impactar a fertilidade, o que pode dificultar a concepção de um bebê no futuro. É importante conversar sobre a preservação da fertilidade desde cedo.
    Com o planejamento adequado, muitas mulheres ainda podem ter filhos após o câncer de mama, mas essas decisões precisam ser tomadas com antecedência para serem mais eficazes. As opções incluem:
    O congelamento de óvulos ou embriões antes do início da quimioterapia é uma estratégia comum que permite às mulheres tentar engravidar mais tarde.
    O uso de medicamentos supressores da ovulação durante o tratamento pode ajudar a proteger os ovários contra danos.
    Em alguns casos, as mulheres também podem optar pelo congelamento do tecido ovariano, onde parte do ovário é removida, congelada e transplantada posteriormente.


  Namoro e mudanças corporais


O tratamento do câncer de mama pode mudar a forma como uma mulher se sente em relação ao próprio corpo, o que pode afetar sua confiança em encontros e relacionamentos. Cirurgias, perda de cabelo ou cicatrizes podem fazer com que mulheres jovens se sintam inseguras em um período da vida em que muitas de suas amigas estão focadas em iniciar relacionamentos ou formar famílias.

Uma revisão de programas de apoio mostrou que aconselhamento, arteterapia, exercícios físicos e grupos de apoio podem ajudar a melhorar a autoestima e a imagem corporal. Aqueles que participaram dessas atividades frequentemente se sentiram mais positivos em relação a si mesmos e mais confortáveis em relacionamentos sociais e românticos. Construir confiança dessa forma é importante para a qualidade de vida.


Carreira e Câncer de Mama


Após o diagnóstico de câncer de mama, muitas mulheres jovens continuam trabalhando, mas podem precisar de um período de afastamento durante o tratamento. No entanto, o retorno ao trabalho pode apresentar alguns desafios.
Estudos mostram que entre 6% e mais da metade das mulheres ficam desempregadas após a cirurgia e o tratamento. Isso demonstra como o câncer de mama pode afetar a educação e a carreira, dificultando a manutenção dos empregos que as mulheres tinham antes do diagnóstico.
O apoio em termos de flexibilidade no trabalho, planejamento financeiro e terapia pode ajudar as mulheres jovens a se adaptarem com sucesso à sua volta ao mercado de trabalho.


Principais conclusões



O câncer de mama é menos comum em mulheres com menos de 40 anos, mas as taxas em mulheres mais jovens estão aumentando mais rapidamente do que em mulheres mais velhas, e elas têm maior probabilidade de serem diagnosticadas com tipos de tumores agressivos.
A fertilidade pode ser afetada pelo tratamento, mas opções como o congelamento de óvulos ou embriões, a supressão ovariana ou o congelamento de tecido ovariano podem ajudar a preservar a chance de ter filhos mais tarde.
O câncer de mama pode afetar a imagem corporal e os relacionamentos amorosos, mas programas de apoio como aconselhamento, arteterapia, exercícios físicos e grupos de apoio podem ajudar a aumentar a autoconfiança.
As carreiras podem ser afetadas pelo diagnóstico e tratamento, e muitas mulheres enfrentam desafios para retornar ao trabalho, mas empregos flexíveis, planejamento financeiro e aconselhamento podem fornecer o apoio necessário.

Casal da Carolina do Norte aproveita cada minuto após diagnóstico de câncer de próstata metastático: 'Muito grata por qualquer tempo que passo com este homem'


Joel e Caroline Graybeal se tornaram uma equipe forte diante das notícias sobre a saúde dele – e estão aproveitando ao máximo suas "bênçãos" viajando e passando tempo juntos.

Por Wendy Grossman Kantor

Diretrizes editoriais da revista People

Joel e Caroline Graybeal se recusam a deixar que o câncer os impeça de viver a vida dos seus sonhos.

O casal se conheceu em 2013, quando estavam sentados lado a lado em um evento beneficente. "Ela é a melhor coisa que já me aconteceu", diz Joel Graybeal, 65, sócio-gerente do Triangle Rock Club . "Nunca fui tão amado, tão aceito, tão apoiado e tão incentivado por alguém na minha vida quanto por Caroline."

Eles se casaram em outubro de 2017, o segundo casamento para ambos. "Tem sido uma verdadeira dádiva", diz Joel. 
Desde que Joel foi diagnosticado com câncer de próstata há alguns anos, Caroline o acompanhou em todas as suas 160 consultas médicas. Ela pesquisa novos tratamentos e faz perguntas; após as consultas, ele a leva para casa e dirige até o trabalho. Sua esposa passa horas procurando novas receitas e prepara refeições elaboradas e saudáveis. Eles continuam viajando, têm encontros românticos semanais e jogam pickleball juntos.
“Sou muito grata por cada momento que passo com este homem”, diz Caroline Graybeal, de 60 anos, que se aposentou do cargo de presidente e gerente geral de uma emissora de notícias local. “Ele é meu porto seguro. Ele me mantém com os pés no chão.”

O casal mora em Cary, Carolina do Norte, e compartilhou com a revista PEOPLE sua luta contra o câncer de próstata de Joel e como eles se mantêm positivos e determinados a viver suas vidas da melhor maneira possível.
"Antes eu dizia que cada dia contava. Agora, acho que cada minuto conta", diz Joel.

Joel e Caroline Graybeal.D'Ann George/Saúde Duke

Joel: Fui diagnosticado com câncer de próstata em estágio 4 no início de julho de 2022. Meu oncologista disse que eu não só tinha câncer na próstata e metástases nos ossos e pulmões, como também dois tumores cerebrais. Foi um choque.
Caroline: Tudo aquilo foi tão chocante porque ele não tinha nenhum sintoma. Ele se sentia bem.
Joel: Havia um tumor bem no meio do meu cérebro. O médico disse: “Podemos operar, mas provavelmente é a operação mais perigosa e de maior risco que podemos fazer. Precisamos encaminhá-lo para a radioterapia.” Noventa minutos depois, estávamos no consultório do Dr. John Kirkpatrick , no Duke Health. Ele abriu as imagens, olhou para elas e disse, com 100% de certeza: “Vou conseguir isso para você, Joel”.

Eles imediatamente agendaram o tratamento de radioterapia por cinco dias consecutivos. E 13 meses depois, em setembro de 2023, fiz uma ressonância magnética do cérebro e eles disseram: “Conseguimos. Sumiu tudo.”
Tenho um câncer agressivo; já passei por diversos tratamentos, incluindo quimioterapia, radioterapia e cirurgia. Concluí sete das dez sessões de imunoterapia. Tive mais de 120 consultas médicas presenciais e cerca de 40 consultas virtuais.
Você não pode deixar o câncer roubar o seu dia. Simplesmente não pode. Se deixar, ele vence. Você precisa continuar lutando.
E minha esposa tem sido incrível. Ela vem de uma família da área médica. O pai dela era médico e a irmã é enfermeira, então ela consegue ler relatórios e interpretá-los corretamente.
Ela conseguiu entrar em fóruns mundiais para pessoas com câncer de próstata metastático. Ela está lá, pesquisando. Ela conhece os estudos. E tem sido muito prestativa com a questão da dieta.

Joel e Caroline Graybeal. Michael Cyra | kiawahislandphoto.com

Caroline: Paramos de comer carne vermelha. Em vez de massa, comemos zoodles [macarrão de abobrinha]. Quando comemos pão, usamos pão de fermentação natural. Dizem que o metabolismo é diferente. Não sei se é verdade, mas dizem que é melhor metabolizado do que o pão integral. Tento incluir uma proteína e muitos vegetais nas minhas refeições.
Joel: Tenho um compromisso fixo com um personal trainer todas as quartas-feiras. E uso a sauna. O câncer não gosta de calor . Jogamos pickleball com bastante frequência, quase todos os fins de semana. Tentamos nos manter o mais ativos possível.
Estamos mais empenhados em garantir que estamos fazendo o que queremos, vivendo a vida que queremos. Este ano tem potencial para ser um ano realmente péssimo. Se eu tiver 10 tratamentos e ficar incapacitado por quatro ou cinco dias em cada um deles, bem, isso significa 50 dias sem viver a vida como eu gostaria.
Fomos à Costa Rica em março para comemorar o aniversário de 60 anos da Caroline , foi uma viagem espetacular.

Planejamos levar nossos filhos e netos para a praia em Kiawa em julho. Reservamos uma viagem para Turks e Caicos em outubro para comemorar nosso aniversário. Algumas semanas atrás, levei meu filho e meu neto para Fort Lauderdale e fomos pescar tucunaré. Meu neto de 6 anos pegou seu primeiro tucunaré — seus pés não tocaram o chão por cerca de duas semanas.
Depois de terminar minha última sessão de quimioterapia em 2022 , voamos para a Flórida para visitar nossa enteada no dia dos avós da escola primária dela. Sou engenheiro aeroespacial por formação. Trabalhei no Pentágono, tirei minha licença de piloto há 45 anos e voltei a voar.
Caroline pegou meu diário de bordo, minha licença e os levou escondido para lá, além de conseguir autorização do pessoal da Duke para que eu pudesse fazer isso. Mas ela fez os arranjos para que eu pilotasse um P-51, um avião da Segunda Guerra Mundial. É o modelo de avião que eu montava quando tinha 8 anos. Sou apaixonado por esse avião desde sempre.

Foi uma experiência incrível.

Joel e Caroline Graybeal.Cortesia da família Graybeal

Ela é a melhor coisa que já me aconteceu. Tem sido um presente maravilhoso. Quer dizer, nunca fui tão amada, tão aceita, tão apoiada, tão encorajada por ninguém na minha vida como por Caroline.
Caroline: Somos pessoas muito diferentes, com origens muito diferentes, mas somos parceiros perfeitos. Nos complementamos muito bem. Nos damos muito bem. Não brigamos. Temos coisas com as quais discordamos, e conseguimos conversar e resolver. Conseguimos ser muito honestos um com o outro. E ele é a pessoa mais gentil que você vai conhecer. Ele está sempre disposto a ajudar; ajudou os amigos do filho dele na mudança. Ele fará tudo o que puder se você precisar de ajuda.
A minha parte favorita do dia é quando o Joel me abraça todas as noites antes de irmos dormir. O meu Fitbit regista isso como "sono profundo" porque ele me acalma imenso. Não lido bem com incertezas. Simplesmente foco-me no que temos agora. E temos muito.

É manter em mente todas as bênçãos que temos no momento e não focar no que pode acontecer amanhã. ... Eu nunca imaginei que encontraria alguém como o Joel na minha vida, alguém em quem eu pudesse confiar cem por cento, alguém que seria um parceiro completo, alguém que me permitiria ser eu mesma. Sou muito grata por cada momento que passo com esse homem.
Às vezes acho que os médicos podem me achar um pouco irritante, mas eu sei muito. Se eles falam sobre um estudo clínico, eu já ouvi falar. A pesquisa e a culinária — é a única coisa que eu sei fazer. Gostaria de poder fazer isso desaparecer magicamente, mas não consigo. Mas posso pesquisar. Isso me dá controle sobre alguma coisa.


Joel : Não há certeza em nada disso. Ninguém nos disse que tenho uma semana de vida, então vamos levar um passo de cada vez e torcer para que tudo dê certo. É como quando você dirige para casa: seus faróis só iluminam 15 metros à sua frente, e quando você avança 15 metros, aí você enxerga mais 15 metros. Conforme o resto for acontecendo, lidaremos com a situação.
Caroline: O câncer de próstata é provavelmente um dos cânceres mais variáveis que existem, porque a resposta ao tratamento é muito individualizada, mesmo no estágio quatro. Então, nenhum médico que trata câncer de próstata jamais poderá prever como as coisas vão evoluir. Quando começamos a investigação sobre o tumor cerebral, estávamos tranquilos e confiantes, já que ele havia removido o tumor, mas ele tinha o que chamam de inúmeros tumores nos pulmões. E eu perguntei ao médico: "E quanto a isso?". Eu estava extremamente nervosa. E ele respondeu: "Ah, não estou preocupado com isso. É possível viver com tanta coisa nos pulmões". É muito difícil prever. O que eles estão tentando fazer neste momento é impedir que o câncer se espalhe. E até agora, eles têm conseguido evitar a disseminação. Mas é aí que entra a incerteza.

Tenho o parceiro mais otimista do mundo. Eu me formei em estudos religiosos, e uma das minhas principais áreas de concentração foi o budismo tibetano, uma religião muito focada no presente. A incerteza é difícil para mim, e essa é a parte mais complicada, mas não ajuda nem a mim nem a ele ficarmos nos lamentando ou entrando em pânico.
Joel: Bom, então ele vence. Você não pode deixar que ele vença.
O casal iniciou uma campanha de arrecadação de fundos para ajudar outros pacientes do Duke Health.